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ADHD 증상

ADHD 증상

주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)는 지나치게 산만하고 충동적이거나 공격적인 행동을 하는 일종의 정신장애를 말합니다.

ADHD는 일반적으로 유치원과 초등학교 저학년 시기부터 증상을 나타내기 시작하는 질환으로, ADHD를 보이는 아동은 자신의 행동을 조절하기 힘들고 집중을 하기 어렵습니다.
ADHD는 일반 아동의 3~5%가 가지고 있는 것으로 추정되며 미국의 경우 2백만 명의 아동들이 문제를 가지고 있다고 알려져 있습니다.
이러한 빈도는 학급 정원이 25~30명이라고 볼 때 적어도 아동 한명은 ADHD를 가지고 있다는 것을 의미합니다.

정신질환 진단 및 통계 편람 4판에 따르면 ADHD는 3가지 유형이 있습니다.
부주의한 증상을 주로보이는 유형, 과잉행동과 충동성이 주된문제가 되는 유형, 이 두가지 증상패턴이 같이 공존하는 유형입니다.
전문가들은 이러한 증상유형을 부주의 우세형(과잉행동-충동성 문제가 없는), 과잉행동 및 충동우세형(부주의한 증상이 거의없는), 복합형(과잉행동-충동성,부주의한 증상 모두 있는)으로 분류합니다.

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부주의 (Inattention)

부주의한 아동은 한가지 일에 집중하기가 어렵고 조금 그일에 집중하다가 금방 지루해 할 수 있습니다.
그러나 정말 좋아하는 일이라면 주의를 기울이는 것에 전혀 문제가 없습니다. 그러나 과제를 조직화하고 마무리하고 새로운 것을 학습할 때에 세심하게 신경써서 주의를 기울이는 것은 어렵습니다. 숙제를 하는 것이 이러한 아동들에게는 더욱 힘든 일입니다.
해야 할 과제를 알림장에 쓰는 것을 잊어버리거나 학교에 두고 오기도 합니다. 숙제를 하기 위해 교과서를 집에 가져오는 것을 잊어버리거나 엉뚱한 책을 가져올 수도 있습니다. 숙제를 한 경우에도 결과물에는 실수가 많고 손 볼 것이 너무 많습니다.
그래서 숙제를 하는 과정에서 부모와 아동은 좌절감을 느끼게 되곤 합니다.
부주의 우세형의 ADHD 아동은 충동적인 행동이나 과잉행동을 거의 보이지 않지만 주의를 기울이는 데에는 심각한 문제를 갖고 있습니다. 몽상에 빠지고 멍하니 허공을 응시하고 어이없는 착각을 하고 행동이 느립니다.
또한 다른 아이들과 달리 과제 수행시 빠르고 정확하게 정보를 처리하는 데에 어려움이 있을 수 있습니다.
교사가 말로 또는 글로 씌어진 지시사항을 전달했을 때 ADHD 아동은 무엇을 해야 하는지 이해하지 못하고 엉뚱한 실수를 하기도 합니다.
아동이 조용히 착석해 있는 것처럼 보일 때에도 실제로는 해야 할 과제나 지시시항을 충분히 이해하지 못했거나 집중하지 못하고 일을 수 있습니다.
부주의 우세형의 ADHD 아동은 충동성이나 과잉행동이 없기 때문에 충동적이고 과잉 행동을 가진 ADHD 아동에 비해서 학교 생활을 잘하고 교우 ㄱ관계도 좋은 편입니다. 그래서 이러한 부주의함으로 인한 문제가 간과되는 결과가 생깁니다.
그러나 부주의 우세형의 ADHD 아동도 도움이 필요합니다.

부주의 증상

  • 쉽게 주의가 흐트러지고 세부적인 사항을 놓치고 물건을 자주 잃어버립니다.

  • 진득하지 못하고 자주 활동을 바꿉니다.

  • 한 가지 일에 몰입하기 어렵습니다. 좋아하는 일이 아니라면 과제 수행시 금방 지루해 합니다.

  • 새로운 것을 배우는 것이 어렵거나 과제를 세분화하고 완수하는데 주의를 기울이는 것이 힘듭니다.

  • 숙제를 시작하거나 마치는 것이 어렵습니다. 그리고 과제나 행동을 완료하기 위해 필요한 물건 (예를 들면 연필, 장난감)을 자주 잃어버립니다.

  • 다른 사람이 아동에게 말할 때 아동이 그 말을 듣고 있지 않는 것으로 보입니다.

  • 공상을 많이 하고 쉽게 혼동을 하고 행동이 느립니다.

  • 다른 사람처럼 빠르고 정확하게 정보처리를 하는데 어려움이 있습니다.

  • 지시를 수행하기까지 어른들과 갈등을 겪게 됩니다.

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과잉행동 - 충동성

과잉행동을 보이는 아동은 심한 경우 "끊임없이 움직이는" 것처럼 보입니다. 끊임없이 말을 하고 눈에 보이는 대로 장난감을 삼으며 어디론가 돌진합니다. 이러한 아동들에게는 저녁식사 시간이나 학교 수업, 또는 대화 중에 가만히 앉아 있는 것은 어려운 읿니다. 자리에 앉아 있어야 하는 상황에서 몸을 비비틀고 손발을 꼼지랄 거리고 방안을 정처없이 어슬렁거립니다.
또는 발을 위아래로 쿵쿵거리거나 물건을 만지작거리고 연필로 시끄럽게 책상을 두드릴 수 있습니다. 과잉행동을 보이는 십대나 어른의 경우 심적으로 불안할 수도 있습니다.
충동적인 아동은 어떠한 자극에 즉각적으로 반응하는 것을 제어할 수 없거나 행동하기 전에 생각을 하는 것이 어렵습니다. 상황에 적절하지 않은 말을 뜬금없이 하거나 자신의 감정을 거침없이 표출하고 자신의 행동으로 예측되는 결과를 고려하지 않고 행동합니다.
이러한 충동성 때문에 아동은 자신이 원하는 물건을 얻기 위해 기다리는 것이나 게임을 하면서 자기차례를 기다리는 것을 힘들어합니다. 다른 아이의 장난감을 힘으로 빼앗거나 다른 아이를 때리기도 합니다.
사춘기나 성인이 되어서도 조금 기다리고 좀더 노력하면 더 좋은 성과와 보상을 거둘 수 있음에도 눈앞의 작은 이득때문에 성급히 결정해버리고 노력을 포기하는 경우도 있습니다.

과잉행동 증상

  • 자리에 앉아 있어야 할 때 가만히 있지 못하고 몸을 비비 틀고 꼼지락거립니다.

  • 쉴 새 없이 말합니다.

  • 뛰어 다니고 보이는 모든 것을 만지작거리고 놀잇감으로 삼습니다.

  • 식사 시간이나 수업시간, 대화시간에 조용히 앉아 있는 것이 힘듭니다.

  • 항상 움직이고 있을 때가 많습니다.

  • 조용히 과제나 활동을 하는 것이 어렵습니다.

충동성 증상

  • 참을성이 매우 부족합니다.

  • 결과에 대한 고려 없이 행동하고 상황에 부적절한 말을 불쑥 하며 감정조절을 하지 못합니다.

  • 게임에서 순서를 기다리는데 어려움이 있거나 자신이 어떤 것을 원했을 때 지연되는 것을 참기 힘들어 합니다.

  • 다른 사람의 대화나 활동에 불쑥 끼어드는 일이 많습니다.